今年2月，李晓楠终于决心关闭托老所，亏损上百万元。不过，他还是认为，“养老行业值得做下去，市场需求会越来越多，行业也会逐渐细分。很多时候不是用户没有需求，而是我们能提供的服务太少。”

开业2个月，托老所就接收了15名老人。当时，李晓楠对未来前景非常乐观。他盘算着，如果正常运营，日托所最多18个月就能收回成本。2020年年初，受大环境影响，日托所暂停营业。“恢复营业后，我们原先接收的15个老人只回来了5个，没回来的老人有的去了子女家，有的则是更换了别的养老。”李晓楠解释。

照顾老人的小生意叫什么

“刚开始招工时，家政公司也给我们推荐过一些人，但我们并没有接受。”李晓楠解释，相比家政人员，专业院校毕业生在医学方面有一定了解，加上年龄小，可塑性也更强。

托老所共有6名护理人员，分别是2名康复师和4名护理师，护理配比保持在1:5到1:7之间。护理人员多是90后、95后，都是对口的康复师或护士专业毕业，康复师的最高学历是本科，护理师多是大专毕业农村什么人容易返乡创业，其中一半曾在医院就职。正式上岗前，这6名护理人员均持有相应的资格证书。

日托所主要分为日间照料区、康复训练区、老人午休室和员工休息区。李晓楠划定的接收老人的上限是35人，最多40人，增加的这5名老人不能在这午休的。“达到上限之后，我们就不会再接收新的用户，托管老人太多，舒适度会差很多。”李晓楠称。

2019年10月，李晓楠的托老所在西安开业，地址选在西安经济技术开发区的一个成熟社区，总面积500平方米，其中活动区域约220平方米。

李晓楠告诉记者，很多老人身体出现状况后是处于自暴自弃状态。对于经历脑卒中等一些疾病引起的短暂半失能状态的老人，患病后的六个月是最佳康复期，身体机能可以恢复到70~80分。“这其实是我们的初衷，我们希望日托所对于老人不单是托底，而是更多的帮助老人起到维护、强化的效果。”李晓楠说。

李晓楠的托老所除了提供日间照料服务之外，还配有专业的康复师为老人提供康复训练、机能强化训练、生活自理能力强化训练。“让老人保持自我主张、有尊严地享受专业护理和训练，并通过自理带来成就感，带来愉悦的心情以及对生活的信心和向往。”李晓楠说。

他告诉记者，他开办的托老所倡导人性化的“自立·自主·自理”养老模式，尊重老人个人惯，以老人行为能力为基础，根据他们的身体状况尽可能发挥自身具备的能力，让老人们做他们能做的事，尽可能提高现有的能力。

托老所2025年租期就到了。到时，张兰67岁，丈夫68岁。托老所不干了不行，但她和老伴的年纪都大了，需要借助助听器才能听到声音的独生女儿也很难接班。张兰觉得很纠结。

2014年以前，镇上的托老所总共只有两家，现在已经有十多家了。“竞争大了，有些新开的托老所装潢、环境比我这强，我们经营也受到了一些影响。”不过，张兰说，“我们这边也不缺什么，收费更便宜，经营了那么些年的口碑在那，我们这的老人，最长待了有12年。”

张兰夫妇没有自己的房子，和2名护理员一起常年住在托老所。在他们的精心经营下，托老所生气十足。院子里养了2只猫、3只乌鸡和14只大公鸡，还有一缸金鱼。夏天花草开得正好，秋天喊上邻里朋友一起做大白菜腌菜。每周三包包子，周日包饺子，有力气的老人帮着一起做；哪位老人身体不适或情绪闹别扭了，要特别做一份他爱吃的饭菜，撵着他吃。“我们40多口人，就像一个大家庭似的在这儿过日子。”张兰说。

张兰也难以对护理员提出过高要求，其中一个护理员是之前邻居，跟着她干了十几年，性格温和，逢年过节，老人的家属们都偷着给他们红包。

“炊事员要管40余人的伙食，护理员要负责卫生打扫、老人的起居饮食和护理。我们也不是什么老板，平时烧锅炉、做饭、打扫卫生和护理，都参与。”张兰称，“东北这样冷的天，冬天烧锅炉，老伴凌晨3点就起床。我和护理员5点起来做早饭，一年到头睡不上懒觉。”

这间浴室改造而成的托老所，是一幢三层小楼，总面积600多平米。27个房间，每个房间都配有卫生间，最初每间住4人，后来主要改成单人间、双人间。

由于各种因素，托老所的位置也几经变更。2014年，张兰看中一家没人干的浴池，重新改造装修成托老所，算上转让费、装修费和房租等总共花了50万元。

托老所刚办起来时，在镇上的接受度并不高。“全靠别人介绍，一个两个慢慢积攒口碑，老人才逐渐多了起来。”张兰告诉时代周报记者。

国家卫健委公布的数据显示，截至2021年底，全国60岁及以上老年人口达2.67亿，占总人口18.9%。中国社科院农村发展研究所发布的《中国乡村振兴综合调查研究报告2021》显示，农村全体人口中，60岁及以上人口的比重达到了20.04%，65岁及以上人口比重达13.82%。

作为众多养老模式中两个截然不同的样本，前者虽不够完善，却给很多农村老人提供了养老托底，后者则为城市老人居家养老提供了一个更舒心的选项。

80后李晓楠看好托老服务的发展前景，2019年踏入养老业，如今是一名养老业创业博主。2019年，李晓楠前后投入50万元在西安开办了一家日间照料康复训练中心。他原计划18个月回本，最终却以亏损近百万元收场。

年轻人多在外务工，镇上老年人似乎更多了。2014年，张兰将一家浴池改造成托老所，最多时接收了60名老人。近年，镇上托老所多了起来，已经有10多所。竞争加剧，张兰接收的老人已不到40人。

国家卫健委统计显示，到2035年左右，全国60岁及以上老年人口将突破4亿。近年来，国家陆续出台多项政策大力支持养老产业，明确鼓励更多市场主体参与养老服务。业内人士分析认为，我国养老产业目前市场化程度偏低，随着顶层设计的不断完善和强化，及对养老产品和服务需求的深度挖掘，未来，围绕健康养老需求而诞生的市场新业态、新服务势必将展现出更为强劲的发展潜力。

此外，不少子女近年来也热衷于为父母健康体检、口腔保健、中医理疗等消费医疗服务，帮老人“防未病”。据善诊报告，近4年来，60岁以上银发群体的体检量逐年递增，增幅均超过35%。美团数据也显示，2022年至今，“老年体检”服务的团购订单量同比增长了41%，持续保持增长态势。

在北京从事就医陪诊等老人养护工作的白晓荣看来，陪诊并不是一份简单的工作，不仅需要协助老人和医生进行沟通，还要跟没时间次次陪同老人就诊的家属进行充分交流，和医院、老人家属一起做好养老服务。

“陪诊师”的兴起，源自于当下快节奏生活中，老年人高频医疗服务的痛点。美团数据显示，2022年以来，陪诊服务的线上搜索热度同比猛增1152%。

除了上门助浴，不少家政企业也为居家养老推出专门的服务项目。买菜、做饭、洗衣、保洁，这些上门照顾老人生活的家政工作，逐渐规范化和专业化，可供选择的市场服务也越来越多。美团数据显示，2022年以来，提供照护老人相关的家政服务类团购数量同比提升230%，商家数量同比提升166%。

“相关需求主要来自民政局、残联等政府有关部门，其次是保险公司。”北京的一名“老人助浴师”陈世军介绍，“近年来，来自互联网平台的需求增长最快，很多子女会通过美团、大众点评下单，而且下单频率越来越高。”

近来被广泛热议的“老人助浴师”，正是上门养老服务细分出来的一个新职业。洗头洗澡服务是困扰高龄或失能老人的一项日常自理活动，不少子女也希望让老人生活品质更高。市场有需求，上门助浴的新业态应运而生。

记者了解到，基础的家庭适老化改造中，首先注重的是解决“老人摔倒”的安全隐患，包括地面防滑、老式卫生间改造、地面高差改造、扶手安装等；其次是其他居家生活的安全隐患，例如燃气安全、紧急求助、起夜安全的问题等，都有对应解决方案；还有一些帮助老年人更好生活的辅具，相当细致和全面。

“适老化改造提倡‘小改动大便利’，通过评估每个老年人的真实需求来定制方案。不同于费用高昂的装修装潢，通常一次基础的改造三四千就能完成，而更简单的小改造，可能只需要几百块。”付女士介绍，“我们提倡的是丰俭由人，只要子女孙辈有孝心，多关心老人，几百块也可以解决家中安全隐患，其实这并不是一项门槛很高的服务，不要等老人摔了才想到做安全措施。”

美团数据显示，“适老化改造”这一小众服务的线上搜索热度今年以来同比攀升698%。上海、成都等地出现专门为居家养老进行适老化改造的商家，越来越多年轻人开始重视老年人的居家安全问题，并以此作为更实在的“孝心礼物”。

颐家(上海)医疗养老服务有限公司高级运营总监陈维对记者表示：“大家对‘适老化改造’比较陌生，会用旧房翻新或者旧房改造来替代，实际上是有一定偏差的，很多人不知道自己的需求原来就是‘适老化改造’。颐家从去年开始做适老化改造，主要承接上海政府的集采项目，但今年以来个人客户的需求有比较明显的增长，大多是子女为父母的。”

“大部分都是子女来咨询，给父母下单拍摄。”熊欢说，“很多老人家心疼钱，或者有点害羞，有的子女就会买一个全家福的套餐，带着父母孩子来拍摄大家庭的全家福，再给老人家单独拍一套婚纱照。”

年轻人爱摄影，也爱把自己喜欢的美好事物分享给父母。深圳商家薇薇新娘婚纱摄影负责人熊欢向记者介绍，不少是年轻夫妻拍完婚纱照，再给父母定一套。“最近两对客户，就是去年国庆期间拍过婚纱照的小夫妻，今年又分别给男女方父母各定了一套婚纱照和中国风旗袍照。”

美团数据显示，今年以来，“父母婚纱照”线上搜索热度同比增长141%农村打工人创业故事分享，不少商家专门推出了面向老年群体的专属写真摄影服务，婚纱照、旗袍照、工笔画等中国风成最受欢迎老年写真风格。

“今年是妈妈本命年，父母当年结婚的时候没拍过婚纱照，带着他们拍一套，妈妈说没想到自己还挺会拍照的，看到老妈开心的笑容值了。”大众点评上，关于“父母婚纱照”的笔记评价近年来越来越多，字里行间满溢的是孝心与感动。

10月4日是重阳节。随着年轻人表达孝心的需求和老年生活品质快速提升，近年来，围绕“银发经济”而诞生的新业态层出不穷。各大平台上，老人助浴、适老化改造、老年婚纱照等助老服务搜索热度也呈快速增长态势。

由此可见，居家养老的人群大约在2.34亿，而目前能涉及到照顾居家养老的企业及人数是远远无法满足需求的。居家养老充满着商机，许多在外地读书的年轻人毕业后，有相当部分人选择了在一线城市工作，或出国留学毕业不回国了。这些现象造成相当部分老人退休后，身边无子女陪伴照顾，从心情及日常生活上存在缺失感，尤其突发身体不舒服，身边一时找不到有人照顾。此时子女又远在外地，因此工作也一时无法赶回来。从解决老年人居住养老所遇到的困难以及让子女在外地安心工作。都市人与农户可联合成立针对居家养老的工作室，在运营上，采用买保险的。子女每年居家养老的照顾费，价格大约在1800元/年。服务内容日常简单，主要放在一旦老人出现身体不舒服后，免费照顾上。

据报道，我国现有家政相关企业265万家。从行业分布来看，最多分布于租赁和商务服务业，有116万余家，占比44%; 据调查报道，目前城镇家庭需要家政服务的有近5000万户，而国内目前登记的家政从业人员约1500万。

据国家统计局数据：2021年我国共有养老机构和设施35.7万个，可供床位813.5万张，目前养老护理员仅有约32.2万名，缺口大约近170万。目前我国老年人的养老呈现90%左右居家养老，约7%依托社区支持，3%入住机构养老。

据CRIC预计，2025年中国老龄消费潜力大约实现12万亿元。《中国老龄产业发展报告》预测，中国老龄人口的消费潜力到2050年将增长到大约106万亿元人民币，占GDP的比例将增长33%适合23岁男生做的小生意，是全球最大的老龄产业市场国家。

国际上对老龄化有个划分标准，当一个地区65岁以上人口占比超过7%时，就进入老龄化; 占比达到14%，为深度老龄化; 占比超过20%，则为超老龄化社会。2021年我国七普数据显示，60岁以上的人口数量为2.64亿，占比达18.7%；其中独居和空巢的老年人大约1.18亿人。

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