互联网 中医药创新创业

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在诊疗方面,美团买药不仅提供三甲医生线上问诊、专业医师指导慢病用药和复诊开方,还依托美团数字化能力以及运力配送优势,实现购药30分钟送药到家,为用户常见病、慢性病等提供了全方位的健康解决方案。

美团买药依托整合资源能力,连接了全国超千家医院,其中包括682家三甲医院数千名注册医生,线上三甲医院医生占比超过七成,职称为主治医师、主任医师及以上占比超99%,覆盖耳鼻喉科、儿科、皮肤科、呼吸内科、心血管内科、中医科等多个常见科室。

据了解做小生意在重庆还是成都好,用户仅需打开美团/美团外卖App,进入美团买药首页,点击“问医生”即可进入问诊界面,根据用户的需求,可自行选择“”进行,平均一分钟内便可快速响应。

互联网 中医药创新创业

“中医在预防保健、慢病调理等方面的优势更明显,诊疗的频次也更高。而线下难以完成的健康管理,上变得便捷。线上虽然无法把脉,但是可以依然可以通过问询和舌诊,了解病人的基本情况,结合多年经验对一些常见病还是有把握的。”一位北京三甲医院中医科主任医师表示。

提起“互联网+中医”,很多人都会好奇如何上实现传统的“望闻问切”。对此,美团买药问诊负责人指出,中医拥抱互联网并不是单纯的中医问诊,而是借助中医信息化诊疗工具,通过线上问诊的形式,辅助医生远程掌握患者情况,并结合线下过往病历等历史数据,实现的信息收集,进而做出综合的诊断。

“随着我国人口逐渐老龄化,慢性病发病比例也在逐步提高,人们对应用中医药方法诊断、治疗的需求也不断增加。而中医在治疗缺血性中风、糖尿病等慢性疾病方面效果显著。美团买药希望通过‘互联网+中医’的创新,能够让更多慢性病患者方便地开展连续性的诊断与治疗。”美团买药问诊负责人说。

日前,美团买药线上问诊新增了“中医科”,首批合作了中国中医科学院西苑医院、广安门医院等多家知名中医院的超百名中医科医师,未来还将与全国更多知名中医医师合作,为用户提供线上中医问诊。

在数字化浪潮的大背景下,“互联网+医疗”的模式被越来越多消费者所接受。其中,作为中华瑰宝的中医药也在加速与现代科技融合的步伐。

尽管当前整个互联网医疗不可避免仍然存在许多痛点,但伴随产业融合程度不断加深,数字化技术不断发展,当下很多难题都将迎刃而解。

而互联网中医作为传统中医的补充,能够更加高效、便捷地满足患者就医、用药需求,对于许多腿脚不便的老人来说,是居家场景下体验中医药健康的有益载体。

中医作为有着悠久历史且备受中老年人信任的医学,相比西医更加适合慢性病高发或者康复周期较长的中老年人,既能在前端帮助中老年人形成健康的生活方式,预防疾病发生,也能在后端调理身体,促进更快恢复。

为了求生,包括阿里健康,京东健康在内的互联网医疗公司,拓展自己的业务范围,开始“去医疗化”,在大健康领域探索健康管理路线,从单次到长期管理,为患者提供持续性地稳定。

归根结底,还是患者对线上模式的不信任。而互联网诊疗又是低频消费、复购率很低,患者粘性不高,因此,疫情给互联网医疗带来的用户增量没有变成流量,用户流失严重。

一场疫情加速了患者对线上诊疗的认知。疫情好转,线上诊疗人数也迅速回落。诊疗惯的改变和培养不是一蹴而就的事情。大多数患者还是更倾向与医生真正地进行面对面交流,认为这样信息量更大、效率也更高。

市场化运营运作下,用户对线上的要求更高,但音频视频的问诊缺少温度和真实感,且医生的意识缺失,常常在三两句话之间就做出诊断,加上医生线上诊疗时间有限,双方沟通可能会存在不即时不同步的情况,让用户就诊体验更差。

以中医望诊为例,在看面色时,青、黄、赤、白、黑是临床上常见的“病色”而这下边又根据患者具体的身体情况有不同细分,例如,“黄”有萎黄、黄色鲜明、黄色晦暗、面黄浮肿,不同颜色代表不同的症状,是医生诊断的重要依据。尽管患者可以用手机将面部情况拍照上传,但基于RGB光学原理,手机拍出的照片存在失真的情况,加上视觉颜色偏差,仅在望诊辨色这一步就会存在一定的误差,影响医生对病情判断,相比于线下,线上诊疗的效果可能会大打折扣。

线上诊疗确实在分诊、复诊方面发挥了重要作用。互联网虽然技术层面解决了远程诊疗时空阻隔的问题,但中医看病讲究望、闻、问、切,这其中基本完全实现的只有问诊,从诊断学的角度上是“问诊”而不是全面的诊断。隔着屏幕,难以完全真实显示患者的体征。

互联网医院在前期建设和日常运营需要投入相对较大的成本,没有找到成熟可持续的商业模式,仅微薄的挂号费与有限制的药品销售,让大多数互联网医院入不敷出,加上患者对线上诊疗的不信任让其盈利难上加难。

医药电商是目前依然是各大互联网医疗公司主要的营收和盈利来源,互联网医院的盈利能力十分有限,相关数据显示,盈利额小于100万元的互联网医院占比32.4%,而超过100万元的互联网医院仅占13.5%。

平台型互联网医院仍处于早期建设阶段,各个平台都在抢占医生资源,通过线下拜访地推、线上奖励等策略迅速拉高医生注册数据。医生数据规模虽然大且亮眼,但这只是一时的泡沫,单纯的数字并不意味着可持续性的高质量。

第二,线上收费定价不合理,医生积极性不高。首先,公立医院的公益性属性注定了其互联网医疗的价格普遍较低,有些地方甚至低至2元。其次,线上与线下收费不一致,定价存在“一刀切”的情况。按照北京市的规定,无论是专家还是普通医生,线上问诊一律50元/人次。专家号和普通号价格一样,未能体现医生差异性的价值。最后,线上诊疗时间通常比线下长,医生付出更多心力却拿到更少的回报。以上种种都打击了医生进行互联网诊疗的积极性和主动性。

此外,虽然公立医院有许多优秀的医学专才,但却缺乏运营管理人才。而没有运营就没有流量。有研究者对北京某三甲医院340名门诊患者做了一项调查。结果显示,仅32.33% 的被调查者知晓”互联网医院”,67.67%的受访者不太了解及完全不了解这一业态。

第一,大多数公立互联网医院因响应政策号召跟风建设,没有对其长期发展明确规划,在医院宣传与推广的安排、人员的配置、激励机制的完善等诸多方面考虑不足。多数医院也没有针对性地为互联网诊疗排班,医生线上接诊并无确切要求,久而久之互联网医院便闲置下来。

虽然互联网医院的发展如火如荼,却并没有实现有效运营。海南省卫健委提供的数据显示,在58家互联网医院中,超过90%的互联网医院处于“建而不用”的僵尸状态。一些自主在互联网医疗平台上入驻的医生在不同平台上重复注册,却少有活动迹象,变成“僵尸医生”。

在疫情防控常态化与政策支持之下,互联网医院数量大幅度增加。国家远程医疗与互联网医学中心、健康界研究院联合发布的《2021中国互联网医院发展报告》数据显示,截至2020年12月31日,全国已建互联网医院累计达到1004 家。

互联网+中医医养结合模式可以重点向互联网居家中医网络;互联网居家中医体质和居民基本健康信息管理;社区定点中医养生操作(、拔罐、艾灸等)、社区医院中医健康档案与慢性病管理、社区医院中医上门康复等养老上门倾斜。

中医医疗机构与居家养老、社区养老、机构养老相结合的模式可以在疾病预防、养生保健、健康管理、医疗康复等方面发挥优势,为老人提供中医药特色的健康。

医联作为中国领先的慢病管理平台,开展了包括肝病、慢性肾病、心脑血管病、糖尿病、肿瘤等在内的多个慢病病种管理业务。2020年医联将中医药纳入到医联互联网医疗慢病管理数字化体系中,上线了中医慢病管理业务,打造“互联网+中医”慢病管理模式,为不同慢病患者的治疗需求提供多样化的治疗方案,实现互联网医疗慢病管理业务在中西医领域全覆盖。

中医“未病先防,既病防变”的思想与慢病管理理念不谋而合,通过“互联网+”技术将中医理念与慢病管理流程相结合,链接医院、医生、患者、药店、制药企业等各个参与方,提供健康档案的建立、线上复诊、处方开具、续方开药、中药配送煎煮、诊后病程管理整体闭环的信息化。

天猫医药健康平台中医药行业负责人钱潇楠就曾公开表示:“天猫中医馆为异地配药的用户和偏远地区的用户提供了便捷的,让更多人可以接触到优质的中医药资源和博大精深的中医药文化。”

2021年天猫双十一期间,方回春堂、采芝林、李良济、固生堂、九州上医、小鹿中医等14家知名中医馆入驻天猫中医馆,不仅为消费者提供上千种中药饮片和上百张中医名方,还提供抓药的特色。与前一年相比,2021年双十一中药下单人数同比增长近4倍。

中医药向来是中老年消费者养生保健的重要选择,他们也越来越成为电商的重度用户。在这样的背景下,借助互联网电商拓展中老年人中药线上消费,不失为一种值得探索的方向。

第二种是平台模式,即依托实体医疗机构独立设置的互联网医院,一般由政府介入,依附线下医院,大量招募来自全国范围内经验丰富的中医医生,实现医疗资源重组。如小鹿医馆招募和吸纳全国各地中医医生在平台入驻,为患者中医复诊、专家会诊、送药到家、诊后管理等。

无论是单独自建还是与第三方企业合作建设的互联网医院都能作为线下公立医院的辅助和补充,扩大公立医院的半径,推动优质医疗资源下沉。

(2)医院主导,但第三方平台提供技术:医院依旧是主导地位,负责医生团队的组建、诊疗的提供,第三方企业在技术、推广、运营方面提供支持。如前文所述,京东健康就与多个公立中医院进行合作。

(1)医院自建平台,把部分医生搬到网上,进行网上问诊。医院全程主导,引进软件与技术,开展网上诊疗。如,中国中医科学院广安门医院是北京首家互联网+中医特色+医保诊疗结算平台的中医院,已为数万名患者提供中医药。

第一种是自建模式,即中医医疗机构(主要是公立医院)为主体,利用信息技术拓展时间和空间,把医院作为医疗机构的第二名称。分为以下两类:

2015年12月,我国第一个互联网医院——乌镇互联网医院正式上线。传统互联网医疗主要局限于问诊,而互联网医院涵盖了前端的,中端的复诊、远程会诊,以及后端药物、医保等的持续跟进。

除此之外,京东健康也与线下中医院深度合作打造互联网‘中医+中药’全流程闭环,先后上线了“河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院”与“天津中医药大学第一附属医院互联网医院”,为市民提供复诊、药品配送、健康科普等中医药健康......

2020年6月7日,京东健康中医院及中医会诊中心上线,多位国医大师、国家级名老中医以及数千名中医科医生入驻京东健康平台;2020年9月2日,“京东健康中药饮片平台”正式上线,统一中药饮片在平台上的标准规范;

2021年8月,阿里健康收购小鹿中医。自此,小鹿中医的核心业务并入阿里健康医疗APP“医鹿”,为患者提供中西医结合的健康。

根据《互联网+中医医疗领域数据分析报告(2021)》显示,2021年我国中医医疗数据267.9万余人次,提供诊疗的执业中医师数据7.2万余人,60岁以上的医生占比较去年有大幅度提升,由14%提升到18%。更多的中医医生加入到互联网医疗的队伍,特别是“宝藏老中医”加速上网,能让更多偏远地区的群众享受优质的中医资源。

综上,在疫情与中老年人加速触网的背景之下,互联网与中医的适配性、政策利好、医保松绑,无疑验证了中医+互联网的发展将迎来最好的时代。

自此,全国各地都逐步明确将互联网+医疗纳入医保结算体系,出台线上医保结算细则。根据亿欧大健康不完全统计,2020年上半年,共有10个省市明确鼓励医保定点医疗机构开展线上支付。

2020年,3月2日国家医保局、国家卫生健康委联合印发《关于推进新冠肺炎疫情防控期间开展“互联网+”医保的指导意见》(简称《意见》)。《意见》明确,对符合要求的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊,各地可依规纳入医保基金支付范围。

2021年,6月30日发布的《关于进一步加强综合医院中医药工作推动中西医协同发展的意见》明确提出,鼓励提供互联网中医药诊疗。

2017年,国家中医药管理局发布的《关于推进中医药健康与互联网融合发展的指导意见》,对中医药深度“触网”做出了明确的规划,绘制了“互联网+中医药”的发展路线图.

2016年2月,印发《中医药发展战略规划纲要(2016—2030年)》,明确指出:推动“互联网+”中医医疗。大力发展中医远程医疗、移动医疗、智慧医疗等新型医疗模式。

医疗领域在移动互联网发展浪潮下稳步前进,在中医药发展上升为国家战略之际,中医+互联网发展的相关政策也相继出台,除了开头提到最近的《“十四五”中医药发展规划》,早在2016年已经有政策出台:

除此之外,随着中医+互联网的升级,多地医院搭建了智慧中药平台,通过双方网络对接,进行电子处方直接接入,从而为患者提供审方、中药调剂、中药煎煮、送药到家等一站式的高质量专业优质中药药事便民,减少患者不必要地等待时长,有效改善就医体验。

而互联网的出现恰好可以很好地解决以上就医痛点,特别是中医看病不依赖仪器与检查化验,相较于西医,更适合远程诊疗。虽然医生不能亲自望诊、把脉,但随着互联网技术和信息通讯技术的发展,中医医生可以通过视频、语音等多种形式上对病人进行看诊开方,特别是在复诊方面,中医能够发挥很大的价值,患者足不出户便可享受优质的中医资源。

最后,中医治疗讲究疗程,一般一周为一个疗程,而中药需服用3个疗程以上才能见效,对于一些慢性病或者病情严重患者,服药的时间则更长。中药饮片需要经过取药、称药、配药、泡药、煎药等多个流程,同时不少医院为方便患者推出中药代煎,但这也代表着将患者花费更多的等候时间。

其次,名中医、好中医一直是稀缺资源,常常一号难求,即使患者耗费大量财力与精力也不一定能顺利看到心仪的好中医,并且大多数选择中医的病人不是一时头疼脑热的不适,而是需要长期调理、反复就医的慢性病患者。如每次复诊都需要进行排队、抢号等一系列繁琐步骤,且得到的只不过是医生寥寥数语的回应,长此以往,严重打击患者看诊积极性。

首先,中医医疗资源分配不均,多数优质资源集中于一二线城市,城乡差距大。许多中老年患者想要获得较好的中医资源往往须“跋山涉水”,非常不便。

上海市卫生健康委员数据显示,今年4月1日以来,上海市互联网医院总人次是去年同期的5.2倍,处方量是去年同期的11.2倍。在这样境况下,互联网医疗向社会和大众显示出了其自身对于实体医疗、分级诊疗的补充意义。也正因如此,其也赢得了政策支持,推动了线上医保的发展。

中医在新冠肺炎防治过程中发挥了举足轻重的作用,大众对中医的认可度越来越大。同时,在“足不出户”的疫情防控要求下,互联网医院完成了一次最为广泛的用户教育和市场普及,包括过去一直被排除在互联网世界之外的中老年人。

不过,尽管互联网中医前景广阔,仍然存在许多痛点,诸如:热潮之下,多数互联网中医院建而不用;疫情褪去,线上诊疗人数迅速回落;高额成本下,盈利困难,仅屏幕之间的对话诊断,诊疗效果存疑......

众所周知,中医药健康深受中老年人信任与青睐,是一个与老年健康管理、养老、养生保健等领域密切相关的产业。而中医药通过互联网可以在老年健康领域开辟出新蓝海。

在此背景下,我们注意到,不仅有包括阿里、京东等在内的互联网巨头早已开始加速布局中医药板块,各省份、城市也陆续开展中医药+互联网的创新探索。

一系列有关中医药+互联网发展的政策也相继出台。今年3月,办公厅印发《“十四五”中医药发展规划》,其中提出,优化中医医疗模式。推进智慧医疗、智慧、智慧管理“三位一体”的智慧中医医院建设。建设中医互联网医院,发展远程医疗和互联网诊疗。

相比线下,互联网的优势就是高效、便捷、超越时空和场景限制,这与资源稀缺且分布不平衡、不依赖化验检查的中医有着很强的适配性。

中医药看病全报销,仅此一条持续10年,一切就成规模了

根据预测,未来10到15年对经济贡献最大的是信息技术融入各个产业的新产品、提供个性化产品和的新业态、产业链跨界融合的新模式。心医作为中国专业的医疗云应用解决方案提供商,将持续依托创新技术及诊疗、教学、科研、管理等多维度医疗云应用,全面助力各地中医药一体化能力提升,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化中医医疗模式。

为天津高新区贝勒社区卫生中心搭建“新型冠状病毒远程防控云平台”,与合作伙伴共同借助远程问诊、线上、智能辅诊、智慧供药等信息化手段,为居家隔离及密切接触人员提供便民。平台实行“线上问诊+药品直配到家+药师远程跟踪”闭环模式,打造“智惠云药库”,积极助力肺炎疫情有效防控,将感染概率降到最低。

陕西米脂县开展陕西健康云中医辅助诊疗系统建设带娃适合做什么小生意呢,为10家乡镇卫生院部署智能四诊系统,协助医院开展中医诊断、中医智能辅助诊疗、健康管理干预。

心医提供技术支持的潍坊市中医院智慧云医院互联网诊疗率先在全市实施“线上+线下”医疗模式,不断扩大互联网医院、智慧云药房渠道,充分发挥中医药防治优势,加强急危重症救治能力,通过线上+线下切实满足百姓健康需求。

在一次次的互联网与中医医疗结合的有益探索实践中,心医坚持以业内最全产品矩阵全面支持分级诊疗和数字化医疗建设,为政府、医疗机构、医生、患者全面赋能,提供融合技术、学科、运营、数据于一体的“智慧卫健”“智慧医院”“智慧专科”“智慧”等创新医疗解决方案,打造线上线下高效协同的智慧医疗健康体系。

2020年以来,受新冠肺炎疫情影响,远程医疗深受群众欢迎。加之国家对互联网医疗的利好政策频出,截至今年7月,全国已有1700余家互联网医院,患者明显向线上转移。

最后,创新中医药模式,建设中医互联网医院,发展远程医疗和互联网诊疗,构建覆盖诊前、诊中、诊后的线上线下一体化中医医疗模式,推动优质医疗资源下沉。

首先,加快国家中医医学中心、区域诊疗中心和中医药传承创新中心建设。其次,实施基层中医药能力提升工程“十四五”行动计划,加强县级中医院和基层医疗卫生机构中医馆建设,提升基层中医药综合能力,实现县办中医医疗机构全覆盖、社区卫生中心和乡镇卫生院全部设置中医馆。

近日,国家中医药管理局医政司副司长赵文华在国家卫生健康委举办的新闻发布会上表示农村创新创业项目题目,优质中医医疗资源总量不足,区域、城乡之间发展不平衡,基层中医药能力弱,仍为制约中医药分级诊疗推进的重要因素。下一步将着力把以下三个方面作为重点,大力推进分级诊疗制度落地做实。

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