武汉农村下乡创业办养老院

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近年来,徐古街依托红色文化旅游线建设契机,组织沿线的七个村成立旅游合作社,探索以“红色文化引领山水休闲康养旅游”的发展模式。随着通村公路与区乡路网的完善配套、旅游资源与产业项目开发步伐的加快,越来越多的市民来到徐古“吃农家饭,住农家屋”,不仅盘活了闲置的农房,还有力地带动了村集体经济的发展。

探索集体回购、合作共建、租赁经营等形式,盘活闲置宅基地和农房,增加农民财产性收入,这是徐古街稳步推进“三乡工程”及新农村建设的工作缩影。

市民下乡既盘活了农村闲置房屋,活跃了乡村经济,也分担了城市的养老压力。“我们在这里生活五六年了,遇到困难时,村委和村民都给予我们很大的帮助。”王彦玲告诉记者,丈夫平时喜欢种菜、养鸡、养花,自己喜欢唱歌、舞剑、练太极,这里村民十分朴实、和善宝妈在家能干点啥小生意,相处很融洽,住在这里很安心。

扎根长岗山五年来,夫妇二人闲时便读书、唱歌、舞剑、种菜,已完全适应了自给自足的田园生活。原本的“土房子”也在王海清的巧手改造下化身“黄金屋”,披上了久违的新衣。如今,站在小院里抬眼望去,金黄的银杏叶飘飘洒洒,火红的柿子挂满枝头,长岗山色彩斑斓的村景尽收眼底。前庭后院,鸟唱鸡鸣,共同构成了一幅和谐温馨的乡村生活图景。

武汉农村下乡创业办养老院

“租这个房子,是我这辈子做得最有意义的事情,家里人都十分支持。”王海清激动地说道,他原本是从农村走出去的,在城市工作生活了几十年,就梦想回到乡村,享受静谧休闲的乡村生活。

当年8月,即将退休的王海清,从网上了解到相关情况后,便和妻子商议来到长岗山村养老。经实地探访后,夫妇二人租下了村民钟本德100平方米的空闲平房,每年租金1000元,租期为15年。签订合同时,双方约定租金全部用来修缮房屋。

2017年,中央一号文件曾提出,探索农村集体组织以出租、合作等方式盘活利用空闲农房及宅基地,增加农民财产性收入。武汉市率先引导鼓励市民下乡,租用空闲农房休闲养老、创新创业。长岗山村村两委抓住政策利好,随即在武汉市民之家网上平台发布了村里74户闲置农房的相关信息。

依山傍水、曲径通幽、鸟语花香……12月8日,记者在武汉市新洲区徐古街长岗山村,探访下乡养老的“新长岗山人”王海清王彦玲夫妇。沿着花草掩映的石阶而上,夫妇二人整洁开阔的小院便映入眼帘。当天,两人正在院子里的藤萝架下和当地村民打趣、喝茶,好不惬意。

在夏柱智看来,应该鼓励小型的养老机构,利用农村闲置房屋、闲置校舍,鼓励有公益心的乡贤去办这种小规模的养老机构。“很有必要。”大型养老院和小型的小作坊式的养老机构,哪种更适合农村,在夏看来,“显然是后者。”

“中国农村养老最大的问题,空巢老人如果行动不便谁来照料,如果精神孤单谁来陪伴?经济条件和物质条件会越来越改善,但高龄老人的照料难题和精神孤独现状会越来越凸显。”

在调研过程中,夏柱智发现,当地政府虽然给予了肯定和支持,但目前的制度设计,政府补贴多倾向于大型的、标准化的养老机构,像邓加丁这种改造农村自有住房,只有十几个床位,按照严格标准去监管的话,又不合格,没办法去给予支持。“这就存在一个矛盾。”

三洲村村主任张向阳说,虽然当地认为邓加丁的养老机构“是一个好事”,免去了在外面务工村民的后顾之忧。但由于“政策限制”,除了提供一些沟通协调上的便利外,并没有实际上给予补贴,“平时有老人在他那里吃饭,偶尔去的都是免费的。作为老人活动中心产生的费用也都是他自己承担的。”

在2021年进行的中部三省九县养老机构调查中,夏柱智和他的团队发现,在每一个乡镇都有这样的需求,“一个乡镇如果有20个村,每个村像这样的10个老人是有的。就有200个老人需要进入这样的小作坊式的照料机构,未来,农村老龄化程度还会进一步增加,一个乡镇有五六家这样的机构是很正常的。”

相对于“日间照料中心”的叫法,夏柱智更愿意称邓加丁的养老机构为“小作坊式的养老院”。在夏柱智看来,利用农村闲置农房,进行简单化改造,具有乡土特征,嵌入农村的养老照料机构“很少,很少”。

夏柱智说,国家目前的养老体系设计,注意到了两种人,也进行了相应的制度设计。一种是五保户,国家统一兜底,还有一种是有退休金或者有积蓄,能够到中高端养老机构去进行养老的群体。

立足于村庄实际,在初步建立与维持常态化运营过程中,邓加丁的小微养老机构充分考虑了农村特点与农民特性,盘活闲置房屋,考虑经济条件,运用人力资源,结合空间特色,“有效嵌入村庄社会,实现了农村老人低成本、高品质的养老生活。”

2022年春节,从武汉返乡过春节的夏柱智又去了三洲村,“看了下他的适老化改造的设施,一起聊了聊养老制度的设计,雇工和经营理念。”

“我们这一代人肯定将来是要进养老院。”在邓加丁夫妇看来,作为家门口的养老院,“乡里乡亲都互相认识,只要吃得合口,住得舒心就行。”

开办养老院,邓加丁最初是为了照顾母亲的同时能够“做些事”。母亲病了9年,2021年走了,邓加丁觉得自己投入了钱,地方上也支持,以后国家的政策“肯定会扶持养老”,他动过扩大规模的念头。

在村民看来,虽然邓加丁的养老院收费公道,老人也照顾得很好,不到万不得已,大多数老人还是不会来,“一年近两万的费用,对大部分农民来说,压力不小。老人们的思想观念里,自己有儿有女,住养老院脸上无光。”一位刚过50岁的村民小组长说。

一名刚过60岁的村民说,虽然工地在清退超龄农民工,但自己还要想办法打些工。他有两个女儿一个儿子,孙女读初二。“孩子们自己要生活,自己养家,不会有时间在家里伺候你,这是普遍的现实情况。”

新港物流园区成立后,三洲村成了开发区,村民成了“失地农民”,60岁以上的老人,政府发的养老金加上征地补贴,一个月有将近400多块钱。

每个月1800元的费用,陈峰和两个哥哥共同承担,哥嫂也忙着打工和带孙子,“谁有空了谁过来看一下。她一个人在家又不能自理。”

孩子读书正用钱,19岁的儿子在武汉读大二,女儿在镇上读初二。“如果不是邓院长解决了后顾之优,我们只能有一个人在家照顾老人,没办法出去工作挣钱。”陈峰说,村里像他这样的情况还有不少人家,有的兄弟多,只能轮流照顾。

接近50岁的陈峰夫妇,两个人都在当地打工,丈夫是泥瓦工,妻子在附近的钢厂开航吊车,“我们白天做事没有时间照顾她。离得远就没有办法了。”

“婆婆年轻的时候,身体很好。”儿媳一边给老人要药水热敷,一边感慨。“这里的好处,就是方便,老人有什么不舒服,家人随时可以过来看。”

江面上暮色刚起,经过村里已经撤销的小学和旁边的黑爷庙,晚上6点,还没顾得上吃饭,下了班的陈峰(化名)和妻子带着熬好的药水,赶到养老院看望自己的母亲。

“他很聪明啊,不作为村里公共的娱乐中心,他的养老机构就没有吸引力。”夏柱智认为,很多养老院都存在一个最大的缺点:老年人的日常生活是一个封闭状态。精神需求需要一定的开放性,城市里考虑到安全,不能开放,农村是熟人社会,人比较少相对安全,可以是一种半开放状态,“这种半开放状态增加了邓加丁的养老院的吸引力,也增加了老年人的精神福利。”

“不做事的白天来玩,做事的老人晚上来玩。”在夏柱智看来,正是这种半开放管理,构造起非入住老人和入住老人集体活动的场景空间,使得入住老人感觉到没有被禁锢,体会到舒适感与自由感。

邓加丁去过城里的养老院,自己的养老院里前后有一半老人曾在县养老院住过。在邓加丁看来,城里房租贵,不可能有农村的便利条件。同时,由于人多杂乱,也不可能开放管理。

村主任张向阳说,村里对邓加丁的要求,除了确保老人安全,有人护理,还要解决老人的孤独。“要有人跟老人聊天,老年人在那里,娱乐设施都要有,我们希望这个地方不仅仅是个养老机构。”

前后持续的改造,邓加丁说自己投入了三四十万,一部分是在外工作的儿女们支持的。一方面,邓加丁希望自己的养老院能够达到标准,可以获得一定补贴,另一方面,他希望这里可以继续成为村里老人活动的中心。

原来的三层小楼,邓加丁把一层的客厅、1个卫生间、4间卧室进行了改造。每间房面积大约20平米,安装了空调,隔出2~4张床位,就近搭配一个卫生间,方便入住老人如厕。在大厅添置了沙发家具,成为老人会见家人、看电视、聊天的场所。

扩大的休闲后院约100平米,增添了健身设施,石凳,还种了树、拓展入住老人的安全活动空间。“冬天天冷在火炉旁烤火,天晴就在院子里晒太阳。”

决定开养老院后,原来的房屋不适合老人的集中生活和活动。邓加丁利用后院菜地扩建了一间餐厅和休闲后院。改造后,餐厅面积约100平米,里面放置了十几张桌椅,以及用于冬天取暖的火炉。

邓加丁的三层小楼建于2000年,建筑面积约200平方米。2018年,扩建了50平米的前院,50平米的厨房以及200平米菜园。

“朱姐”平时吃住都在养老院,一个月休息两天。“可以回家看看”。回来还要给每个老人带礼物,家人探访时带给老人的礼物,她们也悄悄给她吃。在养老院做护工,最让朱姐高兴的是,“自己快70岁了,还能挣钱养活自己。不给孩子们添麻烦。”

在夏柱智看来,邓院长照顾的是自己的家乡人,有一定的面子关系,“经营不好他就破产了。经济上和信誉上都面临破产。”而一些大型养老院里,老板、护工对于老人没有多少乡土乡情的关系维系。

邓加丁说,“照顾老人这种事情,只能是老人来干,年轻人往往觉得累和脏,尤其是半失能的老人一般脾气都不是很好。”因此,“邓院长”聘请护工有两个标准,一是老人不管怎么发脾气,护工不能发火;二是每天24小时必须在养老院,有事情的话护工需要处理。

2021年住进来的一个83岁的老人,已经“有些老年痴呆”,儿子在武汉打工,老人经常尿湿自己的衣服,一天至少要换三四次,“我要经常去看看,尿湿了就给她换。晚上还要给她洗脸洗脚。”冬天有一次,老人的衣服洗了还没干,朱姐把女儿给自己买的“七百多块钱的裤子”,给她换上了。

对每个老人的生活习惯,“朱姐”都了然于心,“她们每个人穿的衣服,连袜子我都认得。哪个老人吃什么药,吃几次我都记得,有的是高血压,有的是糖尿病,有什么不舒服,都会给我说。”

她说邓院长管理得很好,很认真,“晚上10点,12点,凌晨3点,都要亲自查夜,每个房间都要查看。”在她看来,这些老人都是“有福的老人”,儿女们愿意花钱送到这里养老,“平时过节,都来看她们。”

比她大9岁的老伴,5年前去世。嫁到三洲村的同乡介绍她到养老院来做护工后,打扫卫生,照顾老人早上洗脸,晚上睡觉,换洗衣物,吃饭吃药都是她一个人的事。

65岁的朱翠花是8公里外的泵站村人,已经有三个重孙的她会笑着说:“我是一个护工。”而养老院那些比她大十多岁甚至二十多岁的老人都叫她“朱姐”。

除了邓加丁,“养老院”开办以来,一直是两个护工,一个负责做饭的,是其妻子的姐姐,负责护理的则是邻居介绍的临镇的“朱姐”。两个人年龄都在65岁左右。61岁的邓加丁除了接待家人探访和其他外部事宜,主要的工作是种菜和养鸡。老人吃的多是自家土地上的产出。

邓加丁对于老人的“入院”有自己的标准:有传染病的不能收,完全不能自理的不能收,有精神疾病的不能收。除了风险之外,邓加丁认为“自己支付不了高工资来请护工。”

夏柱智认为,中西部县域养老院中,由于养老院的高端化,且要匹配对应的服务,收费必然会脱离村庄的经济水平,从而导致一些养老院运营不可持续。

夏柱智介绍,相比于县城的养老院,村民认为收费价格“是他们能够承受的。”这主要是照料的费用,至于入住老人生病等其他的费用都是由子女额外支付。

“养老院”的日常开支主要有两项:一是一日三餐的食材费用,8名老人,共约5000元/月。二是两名护工照料费用。1名专门护理,工资3000元/月;1名厨师,工资2000元/月。与此对应,三洲村当地村民的收入主要来自于进城务工,人均1.6万元/年,家庭收入在2万~10万元/年。

邓加丁制定的收费标准,是按项目“收费”:生活费每天20元,住宿费一个月400元。“护理费有变化,一般一个月500元”有的老人不能走路,不能上卫生间,要洗澡,洗脸,穿衣服,护理费就会高一点。“多出来的护理费都给护工了。”

最初从县城养老院转过来的两个老人,一个是家人为了探视方便。“到县里去,来回两百里,早上天不亮就要坐车,到了晚上才能回来。”

“老人子女经常来看,会知道老人状况,他们的宣传比什么都重要。县里规定的硬件标准,有些我这里达不到,但最重要的是要把老人照顾好。”

一年后,老人增加到8名。三年来,最多的时候有10个老人,全部来自周边的村庄。年龄在75岁到93岁之间,多为“失能”和“半失能”老人。

中午11点25分,邓加丁的妻子准时做好了午饭。两荤两素加一汤,是邓加丁定的午餐标准。每隔两天要有一个荤汤,排骨,猪脚,或鸡汤。鸡是邓加丁自己养的,“老人营养要保证。”

由于达不到养老院的标准和要求,地方民政部门决定以村办的名义成立“日间照料中心”,由邓加丁经营,2021年,海口湖管理区三州村老年人(儿童)日间照料中心挂牌。

“我记得当时的情况,邓院长写了报告。这肯定是一个好事。免去了在外面务工村民的后顾之优。”张向阳介绍,申请交上去后,从村里到县里,各级政府都是积极支持的态度,“在民政部门也备了案。”

而与城市老年人相比,农村老年人面临着更多的困难和问题。如生活水平较低、经济来源匮乏,以及由于大量农村青壮年劳动力到城市打工,农村留守老年人身边普遍缺乏年轻人照顾等。

而据最新人口普查数据,2020年中国居住在乡村的人口为50979万人,占总人口的36.11%。有专家认为,考虑到近几年人口老龄化快速提升的趋势,普遍预计农村留守老人达1600万人左右。65岁以上农村留守老人是社会中相对脆弱的群体。

53岁的村主任张向阳介绍,三洲村目前全村户籍人口有6000多人,常年在外务工的有2000多人,包括老人小孩在内,留守的4000人中,60岁以上的老人有600多人,70岁以上的老人有400人左右。

在照顾母亲的过程中,邓加丁发现村里很多人外出打工上蔡县做什么小生意好做,家里老人无法照料。于是想到自己能不能办个养老机构,在照顾母亲的同时,“吸收”其他老人,也可以增加点收入。

2012年,83岁的母亲突然中风,两个弟弟又在外工作,邓加丁的打工生涯被中断,“只好留在家里照顾母亲,偶尔在附近打一点零工。”

第七次人口普查数据显示,人口“变老”的整体趋势下,中国城乡老龄化已经出现倒置。乡村60岁、65岁及以上老人的比重分别为23.81%、17.72%,比城镇分别高出7.99、6.61个百分点。由于农村地区软硬件落后,市场化、社会化养老服务欠缺。农村养老、尤其是留守老人的养老矛盾已愈发突出。

2021年,在做关于应对农村人口老龄化课题研究时,有人给夏柱智介绍了其老家湖北农村的一家“养老院”。80后的夏柱智是武汉大学社会学系副教授、武汉大学中国乡村治理研究中心研究人员。

再说你投资那么多钱,最后什么时候才能回本,你也不知道。我们做生意不可能是亏本生意嘛。老年人是消费者。那么谁是付费的人呢?肯定是他们的子女!如果有子女的,他们就肯定不想进养老院,如果没有子女的,那么谁给他们付钱?这就是一个自相矛盾的地方,有钱的不想进,没钱的进不了。有子女的不想进,没有子女的想进没有钱。那么,这个矛盾将无法解决。

通过以上两个原因,在农村开个养老院,实在是困难之至,人家没钱的,去不了,有钱的不想去。而且去的话,还要对她们的心里面是一个很大的考验。那么这个养老院实在是很难开展下去。

我们开个养老院,肯定是为了收益,不可能是为人民服务。如果为人民服务,那我们这个企业也做不到很久,很快养老院也将关闭。现在农村里面,其实老人已经是越来越少了,有些老人到城市里面养老,剩下的人已经不多,甚至很多农村现在已经成为空村了,连人都没有,老人更是几乎都没有。你说就剩下这几个老人去搞个养老院,第一是他们也去不了,第二是,你说价格定多少呢?定高了,肯定去不了;定少了,你亏本不管如何你都养不起,这个养老院。没有经济效应,那么这个养老院开不起来,最终都会倒闭。

在我们好多农村的地方,养孩子的主要目的就是为了养老,而自己的孩子养自己的父母,这个是天经地义的事情,也是父母引以为豪的事,哪怕是哪个子女想雇佣一个人去照顾自己年迈的父母,受到的阻力都是非常大的。因为父母会认为你不孝,会在别人面前抬不起头来,会认为自己养大的孩子没有用。现在很多小孩都早已在城市安了家,可是我们农村的很多父母老了之后,这些在城市里的小孩都是要定期轮流去照顾的。你说这些城市里的孩子雇佣个人去照顾自己的父母这种方案,行不行呢?至少在农村是行不通的!那样子的话,自己的父母都是在村里面抬不起头的行为。你想一下,雇佣个人去照顾都不行,如果把他拉到养老院那更是万万不行了。中间的跨度太大了,实在无法接受。在这种观念的主导下,你在农村开的养老院可能会没有生意的。

无可否认我国已经慢慢地步入老年化社会,那么不管是城市也好农村也好,老年人将会比例越来越高,这样子发展下去之后,一旦涉及到养老的生意还有什么可以做的小生意,是不是就特别好做呢?好做是好做,只是还是要看情况。如果开一个养老院,我觉得在城市里开应该还有点可行,如果在农村里开,可能难度比较大。具体原因如下:

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